多种维生素及矿物质补充剂的是是非非（下）

多种维生素及矿物质膳食补充剂中包含维生素和矿物质及其他成分，这些成分在人体中扮演着重要角色，最常见的MVM可用于补充人体日常所需的维生素和矿物质。

注意

• 维生素和矿物质补充剂种类繁杂，制造商可以随意组合，而研究过程中通常用的是不同产品，就很难将其结果进行对比，从而对MVM是否有益健康知之甚少。因此，研究人员很难研究出维生素和矿物质的组合是否会影响健康。此外，由于饮食和生活方式比较健康的人更倾向于服用膳食补充剂，就很难看出MVM在他们身上的效用。
• 不能用维生素和矿物质补充剂取代各种天然食物，因为食物提供的不仅仅是维生素和矿物质，还有纤维及其他有益健康的成分。那些无法从食物中获取足够维生素和矿物质的人，如吃低热量食物、食欲不佳、忌口（如严格的素食者和纯素食者）可以考虑服用MVM，医护人员也会向某些病人推荐各种MVM。
• 维生素和矿物质补充剂对于某些人是非常好的，例如：
  • 备孕女性每天需要补充400微克叶酸，以降低新生婴儿大脑和脊柱缺陷的风险；还应根据医生的建议服用补铁产品，产前MVM就可以达到补铁效果。
  • 母乳喂养、半母乳喂养、每天喝不到一升强化维生素D婴儿配方奶或牛奶的非母乳喂养婴儿，每天需要服用400国际单位维生素D补充剂。
  • 绝经后的女性服用钙和维生素D 补充剂可以增强骨骼健康，降低骨折风险。
  • 年龄超过50岁的人，很难从天然食物中吸收足够的维生素B12，可以通过吃强化食品或膳食补充剂的方式来补充。
• 服用基础的MVM 对身体并不会造成危害，但如果吃过多强化食品、饮品（如添加维生素和矿物质的谷类是食品及饮料）或膳食补充剂，就要防止维生素和矿物质过量。要特别注意：
  • 孕妇维生素A超标会增加胎儿先天畸形的风险。
  • 吸烟者或曾吸烟者应避免服用含有大量β-胡萝卜素和维生素A 的MVM，因为会增加患癌症的风险。
  • 成年男性和绝经后的妇女除非经医生诊断缺铁，否则不可服用含18毫克及以上的MVM；因为身体的吸收量超过了身体的消耗量，铁就会在身体的组织或器官中（如肝脏和心脏）囤积，并且会对身体造成伤害。
  • 补铁剂是导致6岁以下儿童中毒的主要原因，所以要将含有铁成分的产品放置在儿童接触不到的地方。
• 服用MVM的量控制在推荐范围内就很少与药物相互作用，但如果正在服用抗凝血药物如华法令阻凝剂，那么在服用含有维生素K的MVM之前一定要告诉医护人员；因为维生素K会降低药物的疗效，而医生会根据你平时从食物和补充剂中摄入的维生素K的量来计算药物计量。
• 选择MVM之前应先和医生确认是否需要补充MVM，或哪种适合你，还要特别注意：
  • 要考虑基础MVM中营养素的最大含量，所有维生素和矿物质都不能超过日推荐量。
  • MVM的含钙量和含镁量很少，需要补充这两种矿物质的要另外服用专门的膳食补充剂。
  • 确认选择的产品中不会含有过多的维生素A和铁。
  • MVM的选择还要考虑到年龄、性别，以及其他因素（如是否怀孕）。例如，男士专用的MVM 几乎不含铁，老年人专用的MVM比年轻人用的含有更多的钙和维生素D，维生素B12铁含量相对较少，孕妇专用的产前MVM通常富含维生素A和β胡萝卜素。

编译：猫头鹰（Amina， Marie）审校：夏健