文 | 李长青
美国每次看到有媒体和自媒体严肃认真的聊长新冠（Long COVID）我就觉得可笑，因为这真没啥可聊的。至少不要把它当成一个严肃的医学问题去聊。这是为什么呢？
一个问题要被当作医学问题聊，它首先得是个医学问题。新冠是一个医学问题，但长新冠不是，至少在目前来说不是，以后会不会是还不好说。为什么说长新冠目前不是一个医学问题呢？那得先知道医学问题长什么样。如果是把长新冠当作一个疾病，那么一个疾病就得有相对明确的定义，即便还不知道病因和发病机制是什么，也得有相对固定的临床表现，包括症状，体征，以及如何诊断和治疗的问题。如果是没有症状的疾病，那一般要有和其他疾病相区分的化验和检查异常，而这些特点，所谓的长新冠目前都不具备。
这样限定医学问题，是为了医生能够诊断和治疗。一个囊括所有症状，也没有特定指标的疾病就无法诊断，更谈不上治疗。从经济角度来说，无法诊断和治疗，也就没有办法通过医保支付。把一个非医学问题当医学问题聊，会有很多害处。害处之一就是增加恐慌。新冠大流行造成的灾难，很大一部分是由恐慌造成的，包括过度防疫带来的次生灾害。比如死于哮喘发作的上海护士，死于急性喉炎的儿童。那些从新冠感染中恢复的人，本来应该获得更自由的生活，因为长新冠的压力也会背上严重的心理负担。在病毒歧视严重的地区，病毒感染者即便康复了也还会被继续当作另类看待。另外一个害处则是给骗子们提供了市场，这方面有无数的前车之鉴。一个非医学问题被炒作的像医学问题，而医生因为无法接手而不愿意接手，恐慌带来的需求市场又得不到满足，就会有骗子来填补空白，各种“治疗”和“预防”长新冠的产品就会涌现。
还有一个危害也不容忽视：那就是人们过多的关注长新冠，给很多常见症状都扣上长新冠的帽子，可能会忽略本来应该关心的问题。如果是潜在的严重疾病，扣上长新冠的帽子，会延误诊治；如果是功能性疾病，扣上长新冠的帽子会导致不必要的检查和用药；还有很多所谓长新冠症状可能本身是精神心理问题，扣上长新冠的帽子会让一些精神心理疾病得不到有效的治疗，造成的后果不亚于癌症误诊。
总之，在医学界没有对所谓的长新冠做出相对准确和可操作的标准之前，媒体和自媒体不该过度渲染这个概念，也建议普通民众当前尽量忽略这个话题。至于那些想要借助长新冠概念炒作和敛财的家伙，我祝你们不得好死。
2022.05.29
