关于乳腺癌筛查,那些应该做和不应该做的检查,你了解吗?肿瘤学专家王晨光告诉你乳腺癌筛查的9条建议。
文|王晨光
乳腺癌是最常见的癌症之一,是北美女性癌症死亡的第二大原因。中国女性癌症患者中,乳腺癌排第一位。关于乳腺癌筛查,我们总结了以下应该做和不应该做的检查供参考:
1)乳房X光检查是唯一可以降低乳腺癌患者死亡率的筛查方法;
2)主流医学机构建议,50至74岁的女性应至少每两年进行一次筛查;
3)对于40至49岁的女性,应充分讨论筛查的风险和益处,并且筛查的决定应建立在综合考虑个体患癌风险的评估上;
4)对于患乳腺癌终生风险超过20%或携带BRCA突变的女性,筛查应从25岁开始;
5)在筛查方法上,高危女性可考虑使用磁共振成像进行筛查,但其对乳腺癌死亡率的影响尚不确定,没有可靠数据表明比乳腺X光更有价值;
6)在降低乳腺癌死亡率方面,门诊乳房检查和乳房X光检查并不比单独乳房X光检查更有效;
7)乳房自我检查不降低死亡率,带来的更多的是焦虑和过度检查,因此不建议使用;
8)不提倡乳房自检并不等于说女性不应该注意乳房的变化,任何非生理期熟知的变化都应该注意并及时就医;
9)没有任何一个肿瘤标志物可用于健康女性的乳腺癌筛查,不论标志物是血液、尿液或者其他组织的蛋白质或核酸。
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