放射影像科医生使用BI-RADS编码系统对乳房X光（钼靶）检查结果进行分级。该系统（称为乳房成像报告和数据系统或BI-RADS）将检查结果分级编号为0至6。乳腺BI-RADS分级是目前超声、放射、临床诊疗上被普遍认可的乳腺疾病的分级标准。
0级：资料不完整。影像显示可能有异常，但不够明确。
建议：需要进一步检查，例如集中较小的区域做X线检查，局部放大，特殊类型乳房X线检查或超声检查。建议和之前的同类检查结果对比，看是否观察到的疑似异常是否随时间发生变化。
1级：没有明显异常。乳房看起来对称，没有肿块、结构异常或可疑钙化。
建议：常规乳房检查
2级：良性病变，不具有癌变特征。包括乳腺良性肿块（单纯囊肿、积乳囊肿、随访后无改变的纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤） 和明确的良性钙化（环状钙化、边界清楚的短条状钙化、粗大的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、新月形的沉积型钙化）。
建议：常规乳腺癌筛查
3级：良性可能性大（大于98％）。
建议：如果是首次发现，建议6、12、24个月后再次检查，查看该区域是否随时间变化。如果两年内没有进展，诊断可以降级为BI-RADS 2（良性），可不必活检。如果随时间可疑区域变大，考虑结合其他手段包括活检来确诊。出现可疑癌变特征，例如持续生长、边界不清或可疑钙化形态，则应将其升级为BI-RADS 4或5级。
4级：疑似恶性（3%~94%的恶性可能性）。该类别通常进一步划分为三类。4a，癌症的可能性较小（2％—10％）；4b，患癌的可能性中等（10％—50％）；4c，癌症的可能性很高（50％—95％）。4a级是乳腺影像检查中一个较常见的分级，当从影像发现乳腺中出现一个与正常组织不一样的区域，该区域可能是结节，也可能紊乱的乳腺结构。医生通过对这一区域的仔细观察以及和周边组织对比，结合血流阻力的变化以及边界清晰度等作出分级判断。4a级的意思是该区域需要临床干预。
建议：需穿刺活检以确诊。
5级：高度疑似恶性（大于95％）。病变具有乳腺恶性肿瘤的典型影像学特征。 在乳房X光影像上显示鳞状或不规则团块，高密度影，微小（小于0.5毫米）分支状钙化。乳头内陷、局部皮肤增厚等可作为伴随症状辅助确诊。
建议：活检或者行手术治疗。即使活检的组织学是良性的，仍建议进行病变部位切除。
6级：该级别仅适用于在先前活检中已确诊为癌症的乳房X光检查结果。可用来评估癌症对治疗的反应程度。
乳房X线影像报告还包括对乳房密度的评估，这项指标是与乳房中脂肪组织相比，纤维和腺体组织的数量的描述。乳房越致密，在乳房X光影像上看到异常变化的难度就越大，乳房致密也增加患乳腺癌的风险。
