自我评估是否有“酒精使用障碍”

对喝酒行为不能控制的人，我们通常称之为酗酒。同时，这还是一个医学问题。严重饮酒问题在医学上被归类为“酒精使用障碍”（alcohol use disorder，AUD），这是一种慢性复发性脑疾病，其特征在于强迫性饮酒、无法控制饮酒量以及不饮酒时情绪低落。美国精神病学会 (American Psychiatric Association)《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）中，将酒精使用问题归类为酒精使用障碍，依据其对照诊断标准的符合程度分为轻、中、重三个严重性等级。

酒精使用障碍是由遗传、社会心理和多种环境因素导致的。表现为对酒精作用的耐受性增加，出现特征性的戒断体征和症状，并且对饮酒量和频率难以自控。酒精使用障碍与一系列身体和精神后遗症相关。世界卫生组织出版的疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD) 第 10 版对酒精使用障碍给出了“有害性酒精使用”的类似定义。

要评估一个人是否有酒精使用障碍，可以比对以下症状，看过去的一年中，是否存在这些情况：

1. 酒精的摄入通常比预期的要多或饮酒持续时间更长；
2. 一直存在戒酒或少喝的愿望，或者尝试戒酒或减量，但最终告败；
3. 喝酒、酒后不适或者从醉酒恢复占用很多时间；
4. 强烈渴望喝酒；
5. 因喝酒频繁导致无法履行在工作、学校或家庭中的指责和义务；
6. 尽管由于喝酒导致或加剧了已成问题的社会和人际关系，仍继续喝；
7. 由于喝酒，放弃或者减少重要的社交、职业或娱乐活动；
8. 喝酒不顾后果，在有危险的情况下，依然喝酒，增加了受伤的机率（例如开车、游泳、操作机械、或发生不安全的性行为）；
9. 忽视酒精可能引起或加重身体或心理问题，仍继续喝；
10. 发生酒精耐受（符合以下任意一项：a. 需要喝得更多才能有以前的感觉，b. 喝相同量的酒体体会不到以前的感觉）；
11. 出现戒断反应（符合以下任一情况：a. 酒精性戒断综合症，症状包括睡眠困难、身体发抖、易怒、焦虑、沮丧、躁动不安、恶心、出汗或者出现幻觉感受到不存在的东西，b. 服用酒精替代品如苯二氮卓可缓解或消除戒断反应症状）。

如果一个人有上述症状之中的两种，则表明存在饮酒障碍。 取决于符合的症状数，分轻度（2-3）、中度（4-5）或重度（6个或者以上）。无论问题看起来多么严重，大多数患有酒精使用障碍的人都可以从治疗中获益。但遗憾的是，只有不到10％的人去寻求和得到治疗。